Гостра тяжка астма: симптоми та лікування

Гостра тяжка астма є дуже поширеною причиною, коли потрібно звернутися за допомогою. Діти та підлітки потребують найбільшої медичної допомоги для цього стану.
Гостра тяжка астма: симптоми та лікування

Останнє оновлення: 28 квітня, 2020

Усі хворі на астму ризикують відчути гострий важкий напад астми у своєму житті. Насправді ці напади можуть бути фатальними. Ось чому звернення до лікарні та отримання належної невідкладної допомоги – це основні елементи допомоги, якщо у вас гостра тяжка астма.

Тяжка гостра астма – це загальна причина звернутися до лікарні. Вірите чи ні, діти та підлітки – ті, кому потрібно найбільше медичної допомоги. Крім того, вона буває дещо частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Що таке астма?

що таке гостра тяжка астма
Астма – хронічне запальне захворювання дихальних шляхів. При астмі у пацієнтів виникає утруднене дихання та інші респіраторні симптоми.

Здебільшого астма виникає в бронхах і бронхіолах дихальної системи. Тут повітря рухається всередину легенів і виходить з них. При астмі відбувається так, що стінка цих структур запалюється і товстішає. Вони виробляють менше слизу. Також м’яз, який оточує стінки бронхів, скорочується. Тому вони звужуються та ускладнюють дихання.

Деякі пацієнти з астмою також мають проблеми з носом і пазухами. Це називається риносинусит.

Напад астми має різні тригери. Наприклад, це може статися через запалення, скорочення гладкої мускулатури або через обидві причини. Алергени, забруднення повітря та респіраторні інфекції – ось основні чинники.

Які симптоми має гостра тяжка астма?

Загалом симптоми у кожної людини різні. Ось деякі з найбільш поширених:

  • Серйозні труднощі з диханням.
  • Також можуть виникати напруга або біль у грудях і кашель або хрип під час дихання.
  • Складність видиху.

Часто ці симптоми не реагують на інгалятор швидкої дії.

Лікування гострої тяжкої астми

Гостра тяжка астма – це медичний стан, який потрібно швидко оцінити та лікувати. Є два кроки для оцінки:

  • Статична оцінка, яка визначає ступінь тяжкості нападу астми.
  • Динамічна оцінка, яка оцінює реакцію на лікування.

Інтенсивність лікування залежить від того, наскільки сильний напад. Однак, яким би не було лікування, воно має однакові цілі. Ці цілі:

  • Виправити низький рівень кисню в організмі (гіпоксемія) шляхом введення кисню.
  • Усунути обструкцію дихальних шляхів, вдихаючи бронхолітики.
  • Зменшити запалення, а також запобігти рецидиву шляхом прийому кортикостероїдів.

Кисень

як лікувати гостру тяжку астму
Лікарі можуть виправити низький рівень кисню. Як правило, вони дають пацієнту кисневу маску або носові зубці.

Швидкодійні інгалятори: бета-агоністи

Ці препарати – найкращі ліки для лікування гострої тяжкої астми. Насправді вони починають діяти приблизно через 5 хвилин. Крім того, їхня дія триває близько 6 годин із дуже невеликими побічними ефектами.

Вдихання бета-агоністів змушує їх працювати швидше і має менше побічних ефектів, ніж ін’єкції. Лікарі вводять їх лише в тому випадку, якщо ліки не діють через інгаляцію.

Антихолінергічні засоби

Основною причиною використання цього виду лікування гострої тяжкої астми є підвищення тонусу блукаючого нерва у дихальних шляхах. Вони дають найкращий ефект при використанні повторних та високих доз. Це сприяє меншій кількості госпіталізацій, збільшенню функцій легенів і навіть коштує дешевше.

Стероїди

Нарешті, стероїди важливі для лікування більшості випадків астми. Ці препарати зменшують запалення. Дослідження показують, що:

  • Ці препарати потребують від 6 до 24 годин для того, щоб подіяти.
  • Окрім того, немає занадто багато відмінностей між їх введенням перорально або внутрішньовенно.
  • Насправді, немає зв’язку між дозою та ефектом, тому використання високих доз не принесе жодної користі.


  • Ortolá Puig, J., & Vidal Micó, S. (2013). Status Asmático En Pediatría. Sociedad y Fundacion Española de Cuidados Intensivos Pediatricos.
  • Lozano C, J., Yáñez P, L., Lapadula A, M., Fernández C, C., Alcántara P, A., Rodríguez G, P., … Lafourcade R, M. (2013). Asma agudo severo en niños: ¿Fenotipo diferente? Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias. https://doi.org/10.4067/s0717-73482012000400002
  • Jareño Esteban, J. J., Cisneros Serrano, C., García-Salmones Martín, M., López Viña, A., & Melero Moreno, C. (2009). Asma bronquial. Revista de Patologia Respiratoria. https://doi.org/10.1016/S1576-9895(09)70063-3

Цей текст надається лише для інформаційних цілей і не замінює консультацію з фахівцем. У разі сумнівів проконсультуйтеся зі своїм фахівцем.